Mioma Uterino

Doença comum em mulheres na idade fértil. No passado, muitas mulheres perderam seu útero, pois, o único meio de tratar o problema era a histerectomia (retirada do útero).

O que é o mioma uterino?
São nódulo que se formam na superfície, na parede ou no interior do útero. Sendo chamados respetivamentes de: miomas subserosos, intramurais e submucosos. Esses nódulo podem ser: únicos, múltiplos, pequenos ou grandes. Quase na totalidade dos casos é uma doença benigna em raras situações podem ocorrer degenerações.

Qual a faixa etária de risco?
Basicamente são as mulheres em idade fértil as mais acometidas. Isso devido a quantidade maior de hormônios circulantes.

Quais os principais sintomas?
Se os nódulos são muito pequenos, muitas vezes são assintomáticos sem encontrados em exames de rotina. Porém quando possuem volumes maiores alguns sintomas podem estar presentes como: Irregularidade menstrual, aumento do volume menstrual, cólicas, aumento do volume abdominal e anemia.

Como se faz o diagnóstico ?
Através dos sintomas da paciente, exame físico e a ultrassonografia.

Após o diagnóstico o único tratamento possível é a cirurgia?
Não. Conforme me referi no inicio, no passado o tratamento era muito mais agressivo devido a inexistência de outros recursos. Hoje, sempre que possível, tentamos ser mais consevadores. Um princípio básico no tratamento do mioma é RESPEITAR O DESEJO NA MULHER, ou seja, se a paciente deseja ter seu útero preservado tentaremos de todas as formas conservá-lo.

Quais são os tipos de tratamentos?

PRESERVANDO O UTERO
1. Através da utilização de medicamentos que visam a dimuição dos sintomas como dor e sangramento.
2. Utilização de implantes - DIU com liberação de hormonios
3. Remoção cirúrgica dos nódulos de mioma . Podemos nesses casos utilizar tanto a via aberta ( quando se faz um corte no abdomem) como a via fechada ( através da cirurgia laparoscópica ).

REMOVENDO O ÚTERO
Naqueles casos quando o tratamento acima não funciona ou em casos no qual a paciente deseja a retirada do útero, realizamos o procedimento cirúrgico. Como o avanço da técnica cirúrgica associado ao modernos recursos anestésicos o procedimento se tornou extremamente seguro.

Como é feito o seguimento do mioma?
A paciente deve realizar consultas periódicas com seu ginecologista que alem do exame físico solicitará a ultra-sonografia.

Após a cirurgia existe alguma alteração local que interfira na vida sexual?
Esse medo ocorre principalmente quando se realiza a histerectomia, porém, como removemos somente o útero a vagina fica normal. Em alguns casos pode ocorrer uma redução da lubrificação vaginal que pode ser corrgida com a utilização de cremes vaginais.